GRS

Gestor de Relacionamentos em Saúde

Com a experiência adquirida por nossa empresa ao longo de quase 20 anos de atividade, principalmente na área da saúde, tanto em ambiente hospitalar quanto ambulatorial, chegou finalmente a hora de disponibilizarmos uma ferramenta que unifica tudo num mesmo ambiente operacional, abrangendo toda a gama de recursos hoje supridos por diversos sistemas e aplicativos já criados ao longo desses anos.

Chamamos este novo projeto de Gestor de Relacionamentos em Saúde, pois gerencia de forma completa e unificada todas as etapas do tratamento do paciente, com todos os seus relacionamentos entre entidades com as quais mantém ou manterá contato, como a clínica ou hospital onde estiver sendo atendido, o médico, a equipe de enfermagem e atendimento, os planos, convênios e seguros de saúde, além dos órgãos de governo nos atendimentos do SUS.

Apesar do foco principal ser o paciente, ele não está no centro dos relacionamentos geridos por este projeto pois sua aplicação será, originalmente, em empresas privadas como clínicas e hospitais, onde a questão da gestão do negócio é um fator primordial para a sobrevivência da empresa.

Além dos relacionamentos internos do sistema, o GRS interage por diversos meios com várias entidades externas e internas à empresa.  O GRS permite total controle sobre o gerenciamento do fluxo de pacientes na empresa, atuando com muita eficiência em todo o processo de faturamento, com diversas opções de interfaceamento com outros sistemas utilizados por convênios e governo, além de uma grande variedade de controles visando sempre minimizar a sobrecarga de trabalho em todas as pessoas envolvidas nos processos, procurando de forma consciente eliminar o re-trabalho, que em alguns pontos poderia ser considerado impossível, agilizar processos, eliminar rotinas intermediárias, enfim gerar produtividade.

TABELAS
O GRS está capacitado para lidar com quantas tabelas forem necessárias aos controles da clínica ou hospital, como a tabela da AMB em todas as suas versões, tabelas de procedimentos SIA/SUS e SIH/SUS, medicamentos do Brasindice, materiais da AHERJ/AHCRJ, além de já estar capacitado para receber dados da CBHPM com todos os seus portes, UCO, fatores e banda de regionalização.

MÉDICOS e PRESTADORES DE SERVIÇOS
Este sistema possui uma grande variedade de configurações voltadas para a perfeita sintonia entre os médicos e prestadores de serviços com todas variações decorrentes de acordos entre a clínica e os respectivos convênios. O GRS lida de forma consistente em questões como:
* variações de valores e repasses conforme os planos dos pacientes nos diversos convênios;
* tratamento diferenciado entre consultas ou procedimentos realizados onde o médico ou prestador é credenciado diretamente com o convênio, onde o repasse é invertido quando comparado aos credenciamentos próprios da clínica;
* permissões de realização de serviços conforme definições individualizadas para cada médicos e prestador;
* todos os pagamentos ou repasses são automaticamente controlados pelo sistema e devidamente espelhados nos extratos e conta-corrente interna de cada médico e prestador de serviços.

PADRONIZAÇÃO
Com a recente aprovação do padrão TISS (Troca de Informações em Saúde Suplementar) da ANS, que visa uniformizar toda a comunicação eletrônica entre os prestadores de serviços e as operadoras de planos de saúde, já estamos viabilizando todos os ajustes necessários para que o nosso sistema se enquadre dentro do prazo previsto.  Para nós, que lidamos no dia-a-dia com tecnologia da informação para a área da saúde, o padrão TISS é um passo de grande importância para todo o setor, pois a padronização entre todas as operadoras com certeza tornará o recebimento e envio de dados muito mais ágeis e rápidos quando comparado aos atuais processos, causado pela já conhecida disparidade existente hoje entre os diversos formatos e meios utilizados pelas operadoras.  Com este novo padrão os prestadores poderão dar respostas mais rápidas a seus clientes, permitindo uma melhoria na qualidade do atendimento.

CENTRAL DE DOCUMENTOS
Criamos para este sistema um componente chamado "Central de Documentos" onde qualquer tipo de documento que é manipulado na empresa pode ser rapidamente localizado.  O sistema permite o armazenamento de fotos, imagens, textos, planilhas, imagens escaneadas, contratos, relatórios, receituários, etc, de modo que cada documento seja categorizado e relacionados ao paciente, ao médico, ao convênio ou aos controles administrativos da empresa, e através do sistema os dados ficam armazenados com segurança e com acesso restrito somente às pessoas devidamente autorizadas.

SEGURANÇA
Com o GRS a empresa pode trabalhar com total segurança.  Todos os dados dos pacientes estarão confidencialmente armazenados e somente pessoal autorizado conseguirá acesso aos dados.  No módulo consultório, cada médico somente poderá alterar informações dos pacientes que ele próprio registrou, o acesso somente para consulta nos dados do paciente será permitido para outro médico desde que este também seja autenticado no sistema.  O GRS implementa vários níveis de acesso ao banco de dados.  Estamos procurando adequar o sistema aos níveis de segurança estabelecidos pela norma NBR ISO/IEC 17799.

BANCO DE DADOS
O GRS utiliza como banco de dados o FireBird, um banco de dados relacional open-source mundialmente utilizado por empresas de todos os portes.  Veja um pouco mais sobre Firebird nos links a seguir: http://firebird.sourceforge.net/,   http://www.newsforge.com/pollBooth.pl?qid=54&section=mainpage&aid=3,  http://www.ibphoenix.com/, http://www.firebase.com.br/fb/, http://www.firebirdnews.org/docs/fb2min_ptbr.html.

MUITO MAIS...
Estaremos regularmente apresentando aqui mais detalhes quanto às possibilidades deste nosso sistema.  Caso sua clínica ou hospital esteja precisando modernizar seus controles de atendimento a pacientes e faturamento, não deixe de nos contatar, certamente poderemos ajudá-los.  Lembramos que o GRS é um novo produto que está sendo criado com base em nossa experiência, portanto ainda há muito a ser desenvolvido, e caso seja necessário poderá facilmente receber novas funcionalidades conforme as solicitações de nossos clientes ou futuros clientes.

ETAPAS DO PROJETO

- Coleta de dados - realizada ao longo de diversos anos atuando intensamente na área da saúde, sendo que neste novo projeto foram incorporados novos conceitos, muitas sugestões de nossos clientes e usuários, adequações a novas metodologias tanto tecnológicas quanto de procedimentos operacionais específicos da área da saúde.
- Planejamento e modelagem de dados - concluída (porém ainda recebendo sugestões e aprimoramentos).
- Programação - em fase final, concluindo relatórios e alguns ajustes finos.
- Treinamento usuários - iniciando treinamento dos usuários no ambiente operacional do cliente.
- Migração de dados - executando migrações simuladas com dados do sistema antigo para o novo sistema, corrigindo scripts para adequação de rotinas.
- Implantação paralela - ok
- Testes e ajustes - oK
- Acompanhamento e suporte - em andamento

Etapas futuras:
- Novos módulos e controles
- Aperfeiçoamentos e melhorias